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Une assurance maladies graves qui te protège… ou te rembourse.
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FAQ - Foire aux questions
Voici la liste des 26 maladies graves couramment couvertes
(N'oubliez pas de vérifier avec votre assureur, cette liste est à titre d'exemple):
- Accident vasculaire cérébral (AVC)
- Anémie aplastique
- Brûlures graves
- Cancer (mettant la vie en danger)
- Cécité
- Chirurgie de l’aorte
- Coma
- Crise cardiaque
- Démence, y compris maladie d’Alzheimer
- Greffe d’un organe vital
- Infection par le VIH contractée au travail
- Insuffisance d'un organe vital avec inscription sur la liste d'attente
- Insuffisance rénale
- Intervention de pontage aorto-coronarien par greffe
- Maladie de Parkinson et troubles parkinsoniens atypiques spécifiés
- Maladies des neurones moteurs
- Méningite bactérienne
- Mutilation
- Paralysie
- Perte d’autonomie
- Perte de l’usage de la parole
- Remplacement ou réparation d’une valvule cardiaque
- Sclérose en plaques
- Surdité
- Traumatisme crânien
- Tumeur cérébrale bénigne
- Angioplastie coronarienne***
- Cancer de la prostate au stade clinique T1*
- Cancer de la thyroïde papillaire ou cancer de la thyroïde folliculaire au stade T1*
- Carcinome canalaire in situ du sein*
- Carcinome in situ*
- Leucémie lymphoïde chronique (LLC) au stade 0*
- Mélanome malin au stade 1A**
- Tumeurs neuroendocrines malignes (carcinoïdes) de grade 1*
- Tumeurs stromales gastro-intestinales malignes au stade 1*
*25 % de la somme assurée sélectionnée est versée pour les maladies suivies d’un *.
**Le montant de la prestation pour un mélanome malin au stade 1A est de 250 $.
***Le montant de la prestation pour une angioplastie coronarienne est de 15 %.
Une assurance collective standard ne remplace généralement qu'une portion de vos revenus. En complément, l'assurance maladie grave peut vous aider à faire face aux coûts supplémentaires qui surviennent lors d'une maladie sérieuse.
Ces coûts peuvent inclure :
- L'aide et les soins à domicile dont vous pourriez avoir besoin
- Les médicaments qui ne sont pas remboursés par le régime public (RAMQ)
- Le recours à des services médicaux privés
- Les déplacements liés aux traitements
- La compensation pour la perte de revenus, que ce soit les vôtres ou ceux de votre conjoint(e) qui devra possiblement prendre congé pour s'occuper de vous
- Les frais d'hébergement pendant les traitements
Bien que la RAMQ offre une couverture de base essentielle, l'assurance maladie grave apporte une protection financière complémentaire importante. Voici pourquoi :
La RAMQ couvre principalement les frais médicaux de base comme les visites chez le médecin et les hospitalisations. Cependant, une maladie grave entraîne souvent des dépenses qui dépassent largement cette couverture de base :
- Les traitements spécialisés ou innovants qui ne sont pas couverts par le régime public
- Les médicaments prescrits hors établissement qui peuvent coûter plusieurs milliers de dollars par mois
- L'adaptation nécessaire de votre domicile selon votre condition (rampes d'accès, équipements spécialisés)
- Les services de soutien comme l'aide ménagère ou les soins infirmiers à domicile
- La perte de revenus pendant votre convalescence ou celle de votre proche aidant
- Les frais de transport et d'hébergement si vous devez vous déplacer pour des traitements spécialisés
En résumé, l'assurance maladie grave vous permet de vous concentrer sur votre rétablissement plutôt que sur les soucis financiers, en complétant la couverture limitée de la RAMQ.
Le montant que vous recevrez est flexible et personnalisable selon vos besoins. La prestation est versée en un montant forfaitaire qui peut aller de 10 000 $ à 200 000 $, selon la protection que vous choisissez dans votre contrat d'assurance.
L'assurance maladie grave avec remboursement des primes est en fait une forme d'épargne-santé structurée :
1- Vous versez vos primes régulièrement
2- À l'échéance, si vous n'avez pas eu de maladie grave, vous pouvez récupérer 100% des primes versées
3- Entre-temps, vous êtes protégé pour le montant total d'assurance choisi
C'est une façon disciplinée d'épargner tout en étant protégé. Si vous restez en santé, c'est comme un compte d'épargne qui arrive à échéance. Si vous tombez malade, vous avez accès à un montant beaucoup plus important que vos versements.
L'assurance maladie grave vous verse une somme forfaitaire non imposable que vous gérez selon vos besoins. Contrairement à d'autres types d'assurance, vous n'avez pas à justifier vos dépenses. Cette flexibilité vous permet de couvrir les frais qui comptent le plus pour vous, comme :
- Des soins privés pour accélérer votre traitement
- De l'aide à domicile pendant votre convalescence
- Le salaire de votre conjoint(e) qui prend congé pour vous accompagner
- Les déplacements liés à vos traitements
- Tout autre besoin particulier lié à votre situation
Cette liberté d'utilisation vous aide à vous concentrer sur l'essentiel : votre rétablissement.
Un conseiller pourra vous expliquer davantage le processus après avoir reçu votre demande de soumission.
Dans le meilleur des cas, vous serez accepté immédiatement. Dans le pire des cas, vous devrez répondre à quelques questions de santé lors d'un entretien téléphonique.
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